جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

درمان زخم بیرونی تناسلی

درمان زخم بیرونی تناسلی

فهرست مطالب

زخم تناسلی غیر جنسی (NSGU) نوعی زخم دردناک در قسمت خارجی دستگاه تناسلی می باشد. این بیماری معمولاً در نوجوانان اتفاق افتاده و به فعالیت جنسی ارتباطی ندارد. زخم بیرونی تناسلی در گذشته با نام های زخم های لیپچاتز (Lipschütz) و ulcus vulvae acutum شناخته می شد. NSGU در مردان، احتمالاً همان نامی است که -پیش از این- تحت عنوان واسکولیت گانگرنوس در بیضه نوجوانان می شناختیم.

چه کسانی به زخم بیرونی تناسلی مبتلا می شوند؟

زخم تناسلی غیر جنسی در پی یک بیماری حاد سیستمیک مانند لوزه، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، یا بیماری اسهال ایجاد می شود. این بیماری معمولاً روی ناحیه ی بیرونی آلت تناسلی (ولوا) در دختران نوجوانی (با میانگین سنی 5/14) که از لحاظ جنسی فعال نیستند بروز پیدا می کند. همچنین، در برخی موارد نادر زخم های پنوسکروتال مشابهی در مردان جوان سالم مشاهده شده است.

چه کسانی به زخم بیرونی تناسلی مبتلا می شوند؟

علت ایجاد زخم تناسلی غیر جنسی چیست؟

علت دقیق زخم بیرونی تناسلی مشخص نیست. اما محققان معتقدند که این بیماری می تواند در نتیجه ی واکنش شدید سیستم ایمنی به یک عامل عفونی در بیمار مستعد اتفاق بیافتد. همان طور که از نام این بیماری پیداست، زخم تناسلی غیر جنسی (NSGU) با عفونت های مقاربتی (STI) متفاوت است.

در اغلب مبتلایان به زخم بیرونی ناحیه تناسلی، عفونت ناشی از ویروس اپشتین-بار (EBV) گزارش شده است. سایر عفونت های مرتبط با NSGU عبارتند از:

مشخصات بالینی زخم بیرونی تناسلی چیست؟

زخم بیرونی ناحیه تناسلی معمولاً در پی بیماری هایی که با تب همراه هستند (اغلب، بیماری لوزه) بروز پیدا می کند. این بیماری معمولاً با ایجاد یک یا چند زخم کوچک (معمولاً 3-1)، عمیق و باز، در ناحیه ی داخلی (مخاطی) و پوست اطراف ولوا در زنان، یا ناحیه ی پنوسکروتال (ناحیه ای که آلت تناسلی مردان به بیضه متصل می شود) در مردان رخ می دهد. مرکز این زخم ها معمولاً زرد رنگ می باشد؛ اما ممکن است به دلیل نکروز بافت مورد نظر (مردن بافت) به رنگ سیاه در بیاید.

زخم تناسلی 1
زخم تناسلی 2

در اطراف این زخم ها معمولاً نواحی قرمز رنگی مشاهده می شود که از لحاظ اندازه می تواند متفاوت باشد (معمولاً با قطر 1 سانتی متر). در برخی موارد ممکن است تورم نیز مشاهده شود. زخم های این بیماری معمولاً با درد زیاد همراه بوده و منجر به ادرار دردناک می شوند. به طور کلی، یکی از علائم این بیماری انسداد ادرار می باشد که در این صورت، بیمار به بستری در بیمارستان و استفاده از سوند نیاز دارد. همچنین، تورم و حساسیت غدد لنفاوی در برخی از بیماران مشاهده شده است.

زخم تناسلی غیر جنسی با دیگر زخم های آلت تناسلی چه تفاوتی دارد؟

بسیاری از عفونت ها و شرایط غیر عفونی ممکن است منجر به زخم در ناحیه تناسلی شود. برای تشخیص این بیماری بهتر است به یک متخصص مراجعه کنید.

زخم بیرونی ناحیه تناسلی چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک با بررسی سابقه ی دقیق پزشکی شما و معاینه ی زخم ها می تواند این بیماری را تشخیص دهد. همچنین، پزشک ممکن است سایر احتمالاتی را که منجر به زخم های مشابه می شوند حذف کند. تشخیص و رد احتمال بیماری های عفونی که زخم های مشابه ایجاد می کنند عبارتند از:

  • سفلیس: سرولوژی، مشاهده ی باکتری ترپونما پالیدوم، توسط تصویربرداری میکروسکوپی با نور زمینه تاریک
  • هرپس سیمپلکس: سواب ویروسی برای RPC یا تست تزانک اسمیر
  • سوزاک (اگر از نظر جنسی فعال هستید): بررسی وجود کالامیدیا تراچوماتیس
  • باکتریولوژی
  • تصویربرداری میکروسکوپی قارچی

نتیجه ی این آزمایشات در NSGU منفی می باشد.

تشخیص زخم تناسلی غیر جنسی در زنان

تشخیص این بیماری نیازمند در نظر گرفتن دو معیار اصلی و حداقل، دو معیار جزئی است.

قارچ تناسلی چیست؟

معیارهای اصلی

معیارهای جزئی

آزمایشات تکمیلی با توجه به علائم بیماری زمینه ای انجام می شود. اما همه ی این آزمایشات باید شامل آزمایش های مونونو کلئوز عفونی باشد. برای تشخیص NSGU به ندرت نیاز به نمونه برداری زخم می باشد.

درمان زخم تناسلی غیر جنسی چگونه است؟

تشخیص درست و قابل اطمینان بیماری و درمان علائم از اهمیت بالایی برخوردار است. درمان زخم تناسلی غیر جنسی شامل موارد زیر می شود:

  • مسکن هایی مانند پاراستامول، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی یا مسکن های قوی تر
  • سوند (کاتتریزاسیون) مثانه برای مدتی کوتاه، زمانی که درد بیمار شدید بوده و مانع از ادرار می شود.
  • پماد یا ژل بی حسی موضعی
  • اقدامات بهداشتی و مراقب از زخم

در برخی موارد شدید، یک داروی استروئیدی موضعی قوی یا کورتیکواستروئیدهای خوراکی تجویز می شود. این موارد برای همه ی بیماران توصیه نمی شود. مصرف یه دوره ی طولانی داکسی سایکلین یا اریترومایسین می تواند از عود مجدد این بیماری جلوگیری کند.

نتیجه ی بهبودی زخم بیرونی ناحیه تناسلی چگونه است؟

زخم ها بدون ایجاد لک، پس از چند هفته (معمولاً 15 روز) از بین می روند. زخم تناسلی غیر جنسی به ندرت عود می کند.


دکتر عباس انتظاری متخصص زگیل

دسته بندی

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

از دکتر سوال دارید؟

دکتر عباس انتظاری

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید  
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام یه نوع زخم چند روزه یا یه هفته هست روی محل ختنه گاه هم به‌وجود امده
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 3 ماه پیش)

      سلام جانم

      علی الحساب روزانه یک بار با بتادین ضد عفونی کن

      روزانه 2 بار ژل موضعی مترونیدازول بزن

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر Sajad جمعه ۲۹ دی ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    یه ۳ روز نوک کلاهک تناسلی خارش داشت بعد ۲ ۳ روز یه لکه کبود رنگ سمن راست کلاهک ایجاد شد این لکه روز ب روز بزرگ تر شد و نصف کلاهکو گرفت بعدش شروع کرد ب پوست پوستی شدن و زخم .بعد داخل دهانه یه حالت جوش خیلی ریز بود ک باعث شد یکم ورم کنه . یه مدت خوب شد ولی لکه موند .دوباره شروع شد ب زخم شدن ولی دوباره خوب شد
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری جمعه ۲۹ دی ۲( 4 ماه پیش)

      سلام جانم

      پماد کالندولا کمک کننده است 

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر Faezeh سه شنبه ۱۰ مرداد ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    ناحیه بیرونی تناسلی زخم شده و با پماد آلفا هم خوب نشد چه پماد استفاده کنر
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۱۰ مرداد ۲( 9 ماه پیش)

      علیک سلام جانم

      علی الحساب روزانه یک بار با بتادین ضد عفونی کن

      روزانه 2 بار ژل موضعی مترونیدازول بزن

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۸ مرداد ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت شما آقا من 15سالمه وزن این بیماری مبتلا شدم و می ترسم دیگران رو در جریان بزارم ترخدا به هم کمک کنید من ، راستی من در هنگام ادرار مشکلی ندارم ولی زحمت خیلی آزارم می دن
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۸ مرداد ۲( 9 ماه پیش)

      سلام جانم

      در ادامه سوال عکس از ضایعه ارسال گردد ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۴ تیر ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام. روی آلت تناسلی سوختگی ایجاد شد، ابتدا طاول زد سپس طاول را ترکاندم. و پست جدا شد. پماد ترماسینولون آن آن مالیدم. وای خوب نشد. در شهرستان هستم. دسترسی به متخصص ندارم. لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۴ تیر ۲( 11 ماه پیش)

      سلام جانم

      پماد کالندولا کمک کننده است

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام من الان ۱ماه متوجه شدم به بیماری گال دچار شدم و قرص پماد اینارو مصرف میکنم روی کیسه بیضم دونه های قرمز رنگی ایجاد شده که با خارش ورم میکننند خواستم بدونم من متهل هستم با خانوممم رابطه دا شتم تو این مدت الان ایشون فعلا علاعمی ندارن ایا ایشونم دچار این مشکل میشن من بچع دوساله هم دارم چیار کنم لطفا کمک کنین
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۱ خرداد ۲( 1 سال پیش)

      سلام جانم

      کلیه اعضای خانواده در معرض آلوده شدن هستند

      بهتره برای درمان اقدام شود

      موفق

  • تصویر کاربر A.m چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.من بعد از رابطه انتهای بیرونی واژنم ترک خورده و التهاب داره و خارش توی هر بار رابطه به این شکله.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 1 سال پیش)

      سلام جانم

      پماد کالندولا کمک کننده است

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر مهسا دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام من حس میکنم ناحیه پرینه واژنم آسیب دیده پمادی هست ک خوبش کنهه
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 1 سال پیش)

      سلام جانم

      علی الحساب روزانه یک بار با بتادین ضد عفونی کن

      روزانه 3 بار پل موضعی مترونیدازول بزن

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام. زیر آلت تناسلی همیشه پوسته پوسته میشه و باعث زخم و خارش زیاد میشه راه درمانش چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 1 سال پیش)

      سلام جانم

      پماد کلیندامایسین کمک کننده است

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    بیضه خشک و پوست کنده و خم شد ه است
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 1 سال پیش)

      سلام جانم

      پماد کالندولا کمک کننده است

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

درحال دریافت اطلاعات

مقالات مرتبط